Заброшенная клиника Лечворт и история американской психиатрии

Клиника Лечворт и история американской психиатрии. От изоляции, тюремного режима, пыток и страданий, к гуманизации, деинституционализациии и массовому закрытию психбольниц.

Фото и текст samsebeskazal

Длительное время и в Америке и во всем мире была неувязка исцеления на психическом уровне нездоровых людей. Поточнее исцеления, как такого не было. Были единичные пробы хоть как-то рассматривать и классифицировать их состояние и по способности пробовать его сделать лучше. Буйных и активных просто изолировали, за тихими присматривали. Психиатрия (отрасль клинической медицины, изучающая психические расстройства через призму методологии медицины), как наука, возникла только в 19-м веке и двигалась вперед весьма малеханькими шагам совершая огромное количество ошибок. То, что сейчас именуется психиатрическими клиниками в то время было только приютами, больше схожими на кутузки, где злосчастные нездоровые люди содержались в самых страшных критериях. Хоть какое отклонение от обычного поведения безжалостно каралось. Нездоровых связывали, закрывали в черных комнатах, обливали прохладной водой и избивали. Потому что не было обычной диагностики болезней, а в психушки нередко помещали по совсем смехотворным причинам, то вкупе с нездоровыми нередко находились и совсем здоровые люди, которые полностью могли сойти с разума о тех критерий в каких они оказывались.

В качестве «исцеления» употребляли кровопускание, предназначение слабительных, обливание прохладной водой, раскручивание на колесе, физические наказания и различные сдерживающие устройства, типа оков. 1-ые конфигурации в отношении к на психическом уровне нездоровым людям случились в самом конце 18-го века во Франции. Благодаря доктору Филиппу Пинелю и Французской революции началось движение за гуманизацию психиатрических лечебниц, которое привело к кардинальному изменению критерий содержания нездоровых. С сумасшедших сняли цепи, перевели их из сумрачных темниц в светлые комнаты, также разрешили свободно передвигаться по местности. Был установлен больничный режим, включавший докторские обходы, целительные процедуры и почти все другое.

Нововведение Пинеля увенчалось фуррором: опаски, как будто умалишённые, не закованные в цепях, окажутся небезопасными и себе, и для окружающих, не оправдались. В самочувствии почти всех людей, находившихся десятилетия взаперти, за маленький срок возникли значимые улучшения, и эти пациенты были выпущены на свободу. К огорчению, все эти прогрессивные конфигурации не достаточно затронули поликлиники и приюты за пределами ряда европейских государств.

Одной из звучных историй, которые привели к реформам в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке), было расследование 23-х летней журналистки Нелли Блай, которая под видом пациентки просочилась в женскую психиатрическую клинику на полуострове Блэквелл и вырвавшись оттуда с помощью Джозефа Пулитцера написал серию статей собранных потом в книжку «10 дней в безумном доме», где обрисовала все страхи и мучения пациенток. Если любопытно, то эта книжка переведена на российский язык.

В 1911 году недалеко от Нью-Йорка открыли целебное заведение совсем новейшего типа, теория которого обязана была в корне поменять то, как содержат и вылечивают на психическом уровне нездоровых людей. Новейший лазарет был назван в честь Уильяма Прайора Лечворта — квакера, удачного предпринимателя и известного филантропа. Заработав солидное состояние, в возрасте 50 лет Лечворт отошел от дел, чтоб предназначить остаток собственной жизни квакерским эталонам благотворительности и заботе о благополучии наименее везучих чем он людей. В особенности он переживал о судьбах детей-инвалидов, потому отправился в Европу, где занялся активным исследованием новейших способов исцеления психологических болезней и эпилепсии.

Получив должность президента Совета по благотворительности штата Нью-Йорк в 1878 году, он начал продвигать новейшую прогрессивную модель оказания психиатрической помощи, которая конструктивно различалась от всего того, что было в то время. Заместо огромных, тесноватых и вечно переполненных приютов и богаделен, больше схожих на кутузки нежели на лечебницы — автономная и самодостаточная деревня состоящая из огромного количества маленьких особняков расположенных на лоне природы по соседству с работающей фермой. Заместо изоляции и мучений — достойный и продуктивный стиль жизни, который содействует исцелению нездоровых либо стабилизации их состояния. Все это обязано происходить под надзором наилучших докторов, исследователей и профессионалов в области психиатрии.

Штат Нью-Йорк одобрил план Лечворта и выделил нездоровой земляной участок для строительства новейшего целебного заведения. К огорчению, Уильям Лечворт погиб до того, как стройка была завершена, но он знал, что будущая клиника будет носить его имя — Лечворт-Виллидж (Деревня Лечворта).

Первых пациентов клиника приняла 10 июля 1911 года и уже достаточно скоро теория предложенная Лечвортом была признана удачной и клинику начали расширять. Под управлением опытнейшего психиатра Чарльза Литтла «Деревня» разрослась до 130 административных, жилых и целительных корпусов и готова была принять до 3000 пациентов. Деревня была отлично спланирована и отменно построена. Имела свою котельную и электростанцию.

Пациенты в согласовании со своими возможностями помогали вести хозяйство, работали в поле, ухаживали за звериными, готовили, шили, убирали и занимались почти всеми иными полезными вещами. Некие прошли специальную подготовку и получили проф способности — работали столярами, чинили обувь, занимались металлообработкой и почти всеми иными вещами.

Доктор Литтл и его сотрудники проводили исследования обстоятельств интеллектуальной отсталости и давали курсы докторам, приезжающим со всех концов США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) и из Европы. На пике собственного развития в деревне работало около 10 000 местных обитателей. Это был наилучший объект такового рода во всей стране, но он, к огорчению, стал жертвой собственного фуррора.

В 1935 году Лечворт-Виллидж достигнула наибольшей вместимости в 3000 человек, при всем этом поток новейших пациентов не уменьшился. Нездоровых переводили из остальных психиатрических клиник, таковых, как к примеру, нью-йоркская поликлиника Бельвью, которая к тому моменту и сама была уже была издавна переполнена. В итоге количество пациентов раз в год росло, но финансирование оставалось на прежнем уровне. Это-то и сделалось истинной неувязкой.

К концу 1960-х годов в поликлинике находилось уже наиболее 5000 пациентов. Из-за перенаселенности пациенты обязаны были жить в тесноватых палатах по 70 человек в одной комнате. Гости отмечали, что малыши содержавшиеся в поликлинике недоедали и выглядели нездоровыми. В отчетах было обозначено, что в Лечворте не хватает пищи, воды и почти всех остальных нужных для обычной жизни пациентов вещей. Кроме этого малыши повсевременно становились объектами испытаний, ожесточенного дела и пренебрежения со стороны персонала.

Например, в феврале 1950 года доктор Хилари Копровски ввел разработанную им вакцину от полиомиелита 20 малолетним резидентам Лечворта. Сначала он опробовал вакцину на для себя, а позже ему пригодились остальные пациенты для продолжения исследования. Люди содержавшиеся в психиатрических клиниках в то время были фактически бесправны и служили хорошим материалом для схожих научных тестов. К счастью, ни у кого из деток не случилось побочных осложнений в итоге испытаний данной для нас прививки.

В 1972 году канал ABC News выпустил передачу-расследование «Уиллоубрук — Крайний величавый позор» в какой поведал о том, как содержат пациентов в психиатрических клиниках штата Нью-Йорк. Журналист Джеральдо Ривера посетил наикрупнейший в стране интернат для умственно-отсталых деток Уиллоубрук в нью-йоркском районе Статен-Айленд и был в реальном шоке от увиденного. Кадры снятые им снутри 1-го из корпусов нереально глядеть без слез. Детки содержались в жутчайших критериях будто бы звериные. Находясь в полной изоляции от общества они не имели даже какого-нибудь малого соответствующего ухода. Все деньки они проводили сидя в слабоосвещенных комнатах без общения, без учебных занятий и терапии (терапия - процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и практически были предоставлены сами для себя. И так денек за деньком, месяц за месяцем, год за годом. Из-за экономных сокращений проводимых губернатором штата Нельсоном Рокфеллером очень урезанный штат интерната на физическом уровне не справлялся с большущим количеством пациентов. Не хватало времени даже на обычное кормление деток, не говоря уже о кое-чем наиболее суровом. Из-за отсутствия ухода почти все малыши проводили целые деньки одежки и в собственных фекалиях. Единственным, что было одето на остальных была смирительная рубаха. Еще даже не успев стать взрослыми злосчастные малыши практически просто доживали свою жизнь в окружении для себя схожих, совсем не представляя как смотрится мир за пределами их палаты. Увидев настоящую картину Ривера включил в свое расследование и остальные подобные учреждения, включая и Лечворт. К огорчению, картина там не очень различалась от увиденного Риверой в Уиллоубруке. Недостающее финансирование и здесь привело к недостатку персонала и этим же стршным условиям содержания злосчастных нездоровых деток, которых не могли даже нормально одеть и накормить.

Благодаря расследованию Риверы были вскрыты массовые факты халатности, злоупотреблений, ненадлежащего ухода, также физического и сексапильного насилия со стороны персонала по отношению к интеллектуально отсталым клиентам. По результатам расследования был подан иск со стороны родителей содержавшихся в клиниках деток к губернатору штата Нельсону Рокфеллеру. Гласность, вызванная сиим расследованием, стала главным фактором, способствовавшим принятию федерального закона «О штатских правах институционализированных лиц» принятого в 1980 году и бессчетным реформам изменившим отношение к клиентам психиатрических клиник в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке).

В это время под воздействием публичного представления в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) начинается процесс деинституционализации — подмены долгого пребывания в психиатрической поликлинике на внебольничную помощь с активным ролью профильных профессионалов, соц работников и служб. Это позволило предупредить развитие у пациентов госпитализма, защитить их права и убрать отрыв от общества и социальной жизни.

Процесс происходил в различных штатах по различному. Кое-где, как в Калифорнии, уже в 50-60-х годах прошедшего века начинают происходить активные процессы деинституционализации, а кое-где, как в штате Нью-Йорк, все остается практически постоянным еще три 10-ка лет и лишь благодаря расследованиям и поднятой волне публичного недовольства, начинают проводить нужные реформы. Любопытно, что на изменение публичного представления воздействовали не только лишь острые репортажи, расследования и судебные тяжбы, да и кинофильмы. Одним из их стала именитая лента Милоша Формана «Пролетая над гнездом кукушки», снятая в 1975 году.

Возникновение психотропных мед препаратов, экономные реформы, а основное, изменение ментальности общества по отношению к на психическом уровне нездоровым людям, привели к закрытию большущего числа психушек по всей стране. Для сопоставления, в 1955 году в американских психиатрических клиниках содержалось 560 000 человек (это самое огромное число пациентов за всю историю). К 1980 году их количество сократилось до 130 000. В том же 1955-м на 100 000 обитателей США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) приходилось 340 коек в психиатрических лазаретах. В 2005 их осталось всего 17.

На нынешний денек 90 процентов из тех, кто посреди прошедшего века был бы помещен в психиатрическую поликлинику, в ней не находятся. В итоге реформ почти все пациенты, которых до этого ждала бы бессрочная изоляция, удачно встраивались в общество. Сокращение числа нездоровых которым нужно долгое пребывание в больничных стенках привело к тому, что большая часть американских госпиталей старенького типа было закрыто. Лечворт-Виллидж один из их.

К огорчению, у всего этого есть и оборотная сторона. Почти все из тех, кто имеет трудности с психикой (психика - способность активного отражения реальности или совокупность душевных процессов и явлений) и ранее оказались бы в поликлинике, сейчас стали бескровными. Исследования демонстрируют, что от 30 до 50 процентов людей живущих на улице имеют психологические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и расстройства. Все это в свою очередь привело к тому, что те из их, кто агрессивен, неуправляем и не подчиняется требованиям, часто оказываются в кутузках, потому что содержание их там обходится дешевле содержания в психиатрических клиниках.

Невзирая на все имеющиеся трудности южноамериканское общество сделало огромный шаг на пути гуманизации психиатрии и абсолютно изменило свое отношение к людям с психологическими болезнями. И случились эти конфигурации сначала не благодаря властям (хотя и их роль было весьма принципиальным), а благодаря журналистам и поднятой ими волне публичного недовольства, последовавшей активной критике имеющейся системы, судебным искам, зародившимся антипсихиатрическим движениям и даже кинофильмам. Практически благодаря тому, что общество закончило игнорировать и замалчивать делему.